エストロゲンベースのホルモン療法を開始したいですか？これが何を知っておくべきですか

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記事上で

• 意味
• 誰が正しいのか
• 関係するホルモン
• タイムライン
• 永続的な変更
• メンタルヘルスへの影響

ホルモンに乗ることは、トランスジェンダーと性別の不適合な人々が移行することを決めた最も一般的な目標の1つです。実際、ジェンダーを維持するホルモン療法（GAHT）は、ジェンダーを維持するケアの一般的な形態であると、MD、CMO、およびPlumeの共同設立者であるJerrica Kirkleyは、遠隔医療を介してこの種のケアを提供します。

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「ジェンダーダイバースコミュニティの約80％がGAHTにいることを望んでいると推定されています」とKirkley博士は言います。 「一般に、性別経験と外向きの表現との整合性をサポートするのに役立ちます。

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男性と女性（MTF）は、エストロゲンベースの療法を受けることを望んでいるすべての人々ではなく、一部の人々が使用する用語です。 「エストロゲンベースの療法に関する多くの人々は、女性または女性とは識別していません」とカークリー博士は言います。 「私たちは「エストロゲンベースの性別を維持するホルモン療法」という用語を使用して、非バイナリ、性別、アジェンダー、ジェンダー流体、その他のアイデンティティを含む幅広い性別アイデンティティを含みます。」

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適切な用語を使用することは、エストロゲンベースの性別を維持するホルモン療法を理解することの一部にすぎません。ホルモンが関与していることを知る、どのような変化が期待され、一般的なタイムラインを念頭に置いているかは、ホルモン療法の目標を達成するための重要な要素でもあります。

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エストロゲンベースのGAHTとは何ですか？

一部の人々は、ホルモン補充療法（HRT）という用語を使用して医学的に移行するこの部分を説明していますが、より正確な用語は性別を維持するホルモン療法（GAHT）です。

「技術的には、HRTは、主に生まれてから生成されたホルモンの適切な量をもはや生産していない人々にホルモンを提供することを説明しています」とカークリーは言います。 「これは通常、シスジェンダーの個人に提供される治療法です」という女性など、閉経を経験しています。

FOLX Healthの臨床医であるMICHELLE FORCIER、MD、MPHは、トランスフェム患者のGAHT（女性化ホルモン療法と呼ばれることもある）には、生体同一性ホルモンを使用して性同一性と発現をサポートすることを伴うと説明しています。

トランスジェンダーまたは性別のない若者は通常、別のアプローチをとります。

「思春期を開始または完了していないトランスジェンダーの若者は、「思春期のブロッカー」薬を受け取ることができます。これは、他の人のテストステロンや他の人のエストロゲンを含む性ホルモンの放出を抑制します」とTelemedicineのメアリー・ジェイコブソン、OB-GynおよびチーフメディカルアドバイザーCompany Alpha Medicalは、Morefit.euに語ります。

エストロゲンベースのGAHTは誰ですか？

GAHTに行くほとんどのトランスジェンダーの人々は、彼らが彼らの真のアイデンティティと彼らの身体的経験の間で感じる認知的不協和音を軽減しようとするためにそうします。ホルモンは、自分の身体を自分のアイデンティティに沿って得るための素晴らしい方法です。

「性別を維持するケアを求める患者は、性別の割り当てとアイデンティティの不一致のために、性別の不快感または「心理的苦痛」を経験していることがよくあります」とジェイコブソン博士は言います。

「内部アラインメントの取得を支援することに加えて、一部の人にとっては、安全上の理由が既知の性別として認識され、ジェンダーマーカーと名前の変更に関して法的文書と整合することも役立つ可能性があります」とカークリー博士は付け加えます。

彼らがトランスジェンダー、性別双子、または非バイナリであることを知っている人は、通常、ホルモンに行くか、性別のアイデンティティに関して人生を変える医学的決定を下すことを決定する前に、彼らの選択肢について思慮深く敏感です、とフォーシア博士は言います。彼らは彼らの最も本物で健康な生活を送るためにガートを探します。

「ジェンダーダイバーまたはトランスジェンダーであると特定する人は、しばしばこれが何を意味し、どのようなケアの選択肢が存在するかについて自分でかなりの研究をしています」と彼女は付け加えます。 「思慮深く敏感な評価と処方により、これらのホルモンはさらに安全で効果的になります。」

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どのホルモンが関与していますか？

エストロゲンはGAHTで使用される主なホルモンですが、他のホルモンが関与しています。 「女性化ホルモン療法の一般的なアプローチは、エストロゲンとアンドロゲンブロッカー、場合によってはプロゲストゲンを組み合わせることであり、これは体内の天然の雌ホルモンプロゲステロンと同様の効果をもたらすとジェイコブソン博士は言います。

「エストラジオールは、GAHTに処方される特定のタイプのエストロゲンです」とKirkley博士は言います。

Estradiolのブランド名には、Derestrogen、Yuvafem、Vivelle-Dotが含まれます。丸薬、注射、パッチ、またはゲルとみなすことができる、とフォーシア博士は言う。

投与量と頻度は、個々の目標に基づいてすべての患者で異なります、とカークリー博士は言います。 「一般的に、タブレットは1日に1〜3回撮影され、注射は毎週1回行われ、パッチは定式化に応じて週1回または2回配置されます」と彼女は付け加えます。

ただし、エストラジオールは処方されている唯一の投薬プロバイダーではありません。 「テストステロン遮断薬も処方して、テストステロンが誘導する「男性的な」変化をブロックするのに役立ちます」とカークリー博士は言います。これらはエストラジオールで処方される必要はありませんが、患者の目標に応じて役立つことがあります。

エストロゲンを服用している人々にとって、どのような移行タイムラインが典型的ですか？

エストロゲン療法中の身体変化のタイムライン

予想される開始

最大効果

出典：DR。ジェリカ・カークリー

ホルモン療法中にいくつかの変化は非常に迅速に発生しますが、他の変化は数年かかることがあります、とフォーシア博士は言います。

「初期の効果は、最初の3〜6か月以内に始まり、厚くて油っぽくなる皮膚が含まれる場合があります」と彼女は指摘します。 「「乳房の芽」と呼ばれる乳房組織の早期成長が含まれます。性的欲求と意欲、ならびに勃起と性機能は、テストステロンの不足により変化します。」

体型の変化は時間がかかる傾向がありますが、GAHT中に声や骨格構造の変化は発生しません。

「私を最も驚かせたのは、乳房の圧痛と主要な気分変動を伴う6ヶ月ほどのサイクルの外観（治療への）でした」と、ユタ州のエアソフトインフルエンサーであり、約10ヶ月のホルモン療法を開始したトランスジェンダーの女性であるDyzee氏は言います。前に。 「私はgro径部の周りの筋肉のように感じられるけいれんさえあります… 30秒から1分間、非常にひどく痛みます。サイクルは約3週間ごとに5〜6日間続きます。 、それは3〜5週間ごとに私たち全員がさまざまな程度まで起こります。」

TTMテクノロジーのオペレーターであるMaria Maughanにとって、エストロゲン療法を開始した後に彼女に起こった最も驚くべきことは「基本的に2番目の思春期を抱えていました。最初の数ヶ月」と彼女は言います。 「ジェットコースターだと聞いたが、いまいましい。」

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GAHTのどの部分が永続的ですか？

多くのトランスジェンダーの人々は、それが引き起こすほぼ永続的な変化のためにGAHTを求めています。ただし、その人がホルモンの服用を止めても、貼り付ける変更は1つだけです。

「ホルモン療法の効果の多くは、その人がそれらを服用するのをやめた場合、可逆的です」とジェイコブソン博士は言います。 「それらを逆転させることができる程度は、それらを摂取する時間の長さに依存します。乳房の成長と肥沃度の低下または不在は可逆的ではありません。」

乳房の発達が望ましくない場合、Forcier博士は、その人は性別の目標を達成するためにエストラジオールまたは他の薬を少量に服用するかもしれないと言います。

エストロゲン療法はメンタルヘルスにどのように影響しますか？

移行が人の身体的健康にどのように影響するかをカバーしたので、メンタルヘルスはどうですか？誰かが精神的にどんな変化を期待できますか？両方の博士。 KirkleyとForcierは、彼らの練習で大きな結果を見てきました。

「私たちの患者は、彼らがどれほど自信を持っているか、そして彼らが心配していないと感じていると感じていることをしばしば教えてくれます」とカークリー博士は言います。 「多くの人は、彼らがコミュニティでより活発であり、運動やより健康的な食事などをしていることに注意しています。

よりコミュニティ指向であるとともに、ホルモンを使用して移行することも、自尊心にも大きな影響を与える可能性があります。

受け入れは、自分の自信と自尊心を驚かせます。

「もしあなたが自分自身や他の人たちから認められ、受け入れられているなら、それは自尊心、自己愛、自信の大きな後押しです」とフォーシア博士は言います。 「性別を維持するホルモンを服用することは、内部ホルモン環境と外部から提示された自己との人のアイデンティティのより良い一致に向かって動くための力強く生物学的な方法です。」

ジェイコブソン博士は、性別を維持するホルモン療法は、ほとんどの患者の不安、抑うつ、苦痛を軽減する傾向があると言います。

ダイジーは、エストロゲンに行くことは彼女の人生を変えたと言います：「私にとって最高のことは私の社会不安の消失でした」と彼女は言います。 「私の配偶者は、短期間でさえ家を出るために歯と爪と戦わなければなりませんでしたが、今では私は社会的状況にある愛私は、私ができるだけ男性的であるように見えるようにするために私が行ったすべての動きを見ているわけではありません。」

モーガンは、エストロゲンベースの治療を開始した後、メンタルヘルスの大きな変化にも気づいたと言います。

「HRTを開始する前に、私の不安は予想外に現れます。そして、私はすぐに幸せになる人からスナップし、私は私の最悪のバージョンになります」とモーガンは回想します。 「誰もが私をパウダーケグと見なし、私の周りの卵殻の上を歩いているように感じました。HRTを始めたとき、私の不安は消え、私の友人や家族が周りにいることを喜んでいる人になりました。それが私が今までした中で最高のことだった。」

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