前立腺がんは黒人男性に多く見られ、加齢とともにリスクが高まります。画像クレジット：izusek / E + / GettyImages
アメリカ癌協会によると、前立腺癌は全体的に高い生存率を持っており、実際、前立腺癌にかかったほとんどの人はそれを生き延びますが、それでも米国の前立腺癌の死因の第2位です。
それはあなたにこのタイプの癌がどれほど一般的であるかについての考えを与えます。前立腺癌の症状のいくつかは、特に正常な老化に関連する良性の前立腺の問題を反映している可能性があるという現実と相まって、この状態の兆候を知ることはさらに重要になります。
危険因子、スクリーニングの推奨事項、診断方法、利用可能な治療法など、前立腺がんの基本についての詳細をお読みください。
前立腺がんとは何ですか？
前立腺がんは、米国疾病予防管理センター（CDC）によると、前立腺に発生するがんであり、出生時に男性に割り当てられた人にのみ見られます。前立腺は膀胱の下にある男性の生殖器系の一部であり、精液に含まれる水分を生成します。
前立腺がんは、他の種類のがんと同様に、細胞が制御不能に成長し始めると発生します。細胞がどれだけ積極的に成長するか、そしてそれらがどの程度広がるかによって、癌のどの段階が発生するかが決まります。
前立腺がんには4つの段階があります。
- ステージ1：がんは非常に小さく、前立腺のみに限局しています。実際、癌は非常に小さいので、身体検査でも感じることはできません。
- ステージ2：がんはまだ前立腺に限局していますが、それはより大きく、医師は固い結節として感じることができます。
- ステージ3：がんは依然として主に前立腺にありますが、前立腺の周囲、これらの小胞に拡大し始めています。
- ステージ4：最も深刻なステージでは、がんは前立腺領域から脱出し、リンパ節、骨、その他の臓器など、体の他の場所に侵入します。
前立腺がんの予後は、各段階を経て進行するにつれて悪化します。がんの治療法は、診断された病期によって異なります。
前立腺がんの原因
他のいくつかの種類の癌とは異なり、前立腺癌には明確な環境関連性がありません。PrzemyslawTwardowski、MD、医学腫瘍学者、およびプロビデンスセントジョンズヘルスセンターのジョンウェイン癌研究所の泌尿器科学および泌尿器腫瘍学部門の臨床研究部長カリフォルニア州サンタモニカで、morefit.euに伝えます。
たとえば、肺がんは明らかに喫煙と関連しており、結腸がんは食事と関連していますが、前立腺がんには単一の識別可能な環境的原因はありません。ただし、前立腺がんのリスク増加に関連する特定の要因があります。
危険因子
1。家族歴
前立腺がんとは強い遺伝的関連があります。
「[前立腺がんの]一親等の親族（父親または兄弟）がいる場合、前立腺がんを発症するリスクは、そうでない人の2倍または3倍です」とTwardowski博士は言います。
2。年齢
前立腺がんは、ほぼ例外なく高齢者に発生します。 Twardowski博士は、この状態は通常65歳から80歳の間に診断されると述べています。
「年をとるほど、前立腺がんになる可能性が高くなります」と彼は言います。
3。レース
CDCによると、黒人の前立腺がんの発生率は明らかに増加しています。黒人は前立腺癌の発生率が最も高く、診断されると癌で死亡する可能性が2倍になり、若い年齢でもより攻撃的な形態の前立腺癌を患っています。
4。ダイエット
食事療法と前立腺癌の間には何らかの関連があるように見えますが、全体として、その関連性は「比較的弱い」とトワードウスキー博士は言います。しかし、一般的に、ジョンホプキンス医学によれば、飽和脂肪が多く、果物や野菜が少ない食事は、ガンのリスクの増加と関連しています。
自転車は前立腺がんのリスクを高めていますか？
Twardowski博士は、これは神話だと言います。スマートフォン、ラップトップ、またはその他のデバイスが前立腺がんを引き起こすという信念もそうです。
前立腺がんの症状
前立腺がん財団によると、前立腺がんの症状には次のものが含まれます。
- 尿の流れの減速—これは、尿の「ドリブル」、弱いまたは狭い流れ、または尿のように見えるか、または流れが立った位置から到達するのに十分な強さではないため、座った位置で排尿しなければならないように見えます。
- 夜に何度も膀胱を空にするために起きなければならない
- 排尿時の刺激と不快感
- 尿の流れを開始または停止するのが難しい
- 排尿時の痛み
- 射精中の勃起や痛みの問題
- 前立腺がんの進行した症例では、尿や精液に血液が見られることがあり、がんが広がっている場合は、原因不明の骨の痛みなど、体の他の場所でも症状が発生することがあります。
前立腺がんの症状のいくつかは、非がん性の原因を反映している可能性があることに注意することが重要です。たとえば、感染症は排尿時に痛みを引き起こす可能性があります。また、前立腺は加齢とともに正常に拡大するため、同じ症状の多くは癌がなくても発生します。
しかし、それはあなたが前立腺関連の症状を無視するべきだという意味ではありません。上記の兆候のいずれかに気付いた場合は、医師との面会を予約する必要があります、とTwardowski博士は言います。
前立腺がんのスクリーニングを受けるべきですか？
米国予防医学専門委員会は、2018年に、症状がなく、この病気と診断されたことがない人のための前立腺がん検診に関する推奨事項を更新しました。
- 55〜69歳：スクリーニングは、検査の潜在的な利点と害についての医師との会話に基づいた個別の決定である必要があります
- 70歳以上：定期的なスクリーニングはお勧めしません
前立腺がんの診断方法
前立腺がんの診断は、通常、進行性の一連の検査に従います。
1.血液検査
診断の最初のステップは、PSA検査としても知られる前立腺特異抗原の血液検査です。この検査は、前立腺に影響を与える症状のある人によく行われるため、多くの人がこの検査に精通しています。 PSAレベルは、良性の前立腺肥大などの他の要因によっても上昇する可能性があります。したがって、Twardowski博士は、PSAレベルが上昇した場合、それは必ずしも癌の証拠ではないが、さらなる検査を行う必要があることを示していると説明しています。
2.身体検査
PSAレベルが高い場合、または他の症状がそれを正当化する場合、医療提供者はしばしば、前立腺の結節の証拠を探すために直腸指診を行います。
3.イメージング
ますます、MRIは癌の兆候について前立腺癌を調べるために使用されています、とDr.Twardowskiは言います。
4.生検
血液検査、身体検査、画像診断は前立腺がんの診断の最初のステップとして役立ちますが、がんを診断する唯一の決定的な方法は生検です。生検は、疑わしい領域から組織を切除して、がん細胞が存在するかどうかを判断するための外科的処置です。これは、当日手術センターで行うことができる、マイナーでリスクの低い手順です。
前立腺がんの治療
前立腺がんの治療法は、がんの病期によって異なります。病期1の場合、治療は何年も必要とされない場合があり、モニタリングのみが必要になるとTwardowski博士は述べています。
より攻撃的な種類のがんの場合、以下の治療法を使用できます。
1.手術
患部または前立腺全体を切除するために手術を行うことができます。
2.放射線療法と化学療法
これらの治療法は、前立腺を切除せずに癌を殺すために、単独で、または手術と組み合わせて使用することができます。
3.治験治療
いくつかの新しい治療法には、癌を標的とする高密度焦点式超音波（HIFU）や、癌を殺そうとして前立腺のその部分を凍結するために低温プローブを使用する凍結手術が含まれます。 Twardowski博士は、これらの介入はまだ大規模に証明されていないことを警告しています。
4.ホルモン療法
広がった前立腺がんの場合、体内でのテストステロンの産生を低下させる薬は、がんの成長を制御するのに役立ちます。このタイプの治療法は主に進行した症例で使用され、完全な治癒は不可能ですが、長年にわたって効果的である可能性があります。