バランスの取れた食事と質の高いサプリメントが、ピルの服用をやめたあなたの体をサポートします。Image Credit:morefit.eu Creative 
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ホルモン剤による避妊を始めた場合の副作用については、かなり広く議論されています。 しかし、避妊をやめると体に何が起こるかについては、もう少し謎があります。
経口避妊薬としても知られる避妊ピルは、疾病対策予防センター（CDC）によると、2019年現在（入手可能な最新データ）、2番目に一般的な避妊方法です。 メイヨークリニックによると、何年もピルを服用してきた後、避妊をやめようと考えているなら、いつやめても安全だということを知っておくべきです。 しかし、あなたの体はいくつかの変化を通過することを期待する必要があります。
ここでは、避妊ピルの服用を中止することによる副作用と、避妊を中止する際の注意点について説明します。
避妊薬を止める時期
避妊ピルをやめたくなる理由はいくつかあります。 産婦人科医であり、アーバインの統合医療グループの創設者兼ディレクターであるフェリーチェ・ガーシュ医学博士によると、そのような理由には次のようなものがあります：
- 妊娠を計画している場合
- うつ病、血栓症、慢性的な膣炎、性欲減退などの副作用を経験した場合。
- 避妊具を忘れずに服用するのが難しい（別の避妊方法を選択する）場合。
生理が不規則になる可能性
月経がある人の中には、避妊ピルをやめてすぐに通常の生理に戻る人もいますが、しばらく生理不順になる人もいます。
「ピル服用後の最初の周期に排卵が再開しても、その後の数周期が規則正しくなるという保証はありません。 実際、規則正しい周期に戻るには1年かかることもあります」と、産婦人科医でWomen’s Health Interactiveの医学審査委員会メンバーであるケリー＝アン・パーキンスは言います。 「これは、プロゲステロンやエストロゲンを含まないピル、エストロゲンとプロゲステロンの両方を含む複合ホルモンのどちらのタイプにも当てはまります」。
また、月経周期を調整するために避妊をしたのであれば、以前の不快な生理関連の症状が再発する可能性がある、と彼女は指摘します。
また、クリーブランド・クリニックによれば、生理の流れや期間の変化に気づくかもしれません。 通常、避妊ピルを服用すると、生理期間は短く軽くなります。
あなたの受胎可能性のレベルが低下している可能性
特に妊娠を希望している場合、避妊ピルを中止することで生殖能力にどのような影響が出るか心配するのはもっともなことです。
2018年7月にContraception and Reproductive Medicine誌に掲載されたメタアナリシスでは、避妊の中止が生殖能力に有意な遅延や悪影響を及ぼすことはないことがわかりました。
しかし、あなたの生殖能力レベルは、避妊薬を飲み始めたときよりも低くなっている可能性もあります。 「長年避妊をしている場合、生殖能力は自然に低下しており、避妊を始めたときよりもかなり低くなっている可能性があります」とパーキンス医師は言います。
ヒント
ピルの服用を中止する際、妊娠を全く考えていない場合、またはすぐに妊娠を考えていない場合は、必ず予備の避妊法を使用してください。
体重が増減する可能性
経口避妊薬は一般的に体重を増加させるという信念は、女性の健康ジャーナルの2014年1月の研究によると、長年のものです。
しかし、この研究の研究者たちは、出生時に女性（AFAB）と割り当てられた、標準体重と肥満の両方を持つ150人の経口避妊薬を3～4ヶ月にわたって観察した結果、避妊薬が体重や体組成の短期的な変化と関連していないことを発見しました。
クリーブランド・クリニックによれば、通常、ピルによって1年間に1ポンド以上体重が増加することはありません。
しかし、ピルの服用をやめた後に体重が減ったり増えたりする可能性はあります。 「ピルを服用している間、水分を保持する女性もいますので、そのような方は、ピルをやめた後、2〜3ポンド体重が減るかもしれません。 「また、一時的なホルモンバランスの乱れによって、ピルをやめた後も水分を保持する人もいます。 この場合も、2〜3ポンド以上にはならないはずです。
また、ホルモンの変化により食欲に変化が起こることもあり、それが体重の変化につながることもあるとパーキンス医師は指摘します。
医師に相談するタイミング
クリーブランド クリニックあたり避妊薬を停止するときに何を期待するかについての質問や懸念がある場合は、医師に相談してください。 また、ピルの服用を中止することで、以前から患っている症状にどのような影響があるのか相談するのもよいでしょう。
にきびや脱毛があるかもしれません
あなたが避妊ピルをやめた後に経験するかもしれない皮膚や髪に関連した副作用のために感謝するホルモンの変化を持っています。 パーキンス博士によると、避妊薬をやめると一時的にホルモンバランスが崩れます。
「例えば、にきびはピル服用後の最初の数ヶ月はかなり一般的です。 脱毛や多毛症（過剰な顔の毛）と呼ばれる状態を経験する可能性もあります。
気分の変化を経験するかもしれません
ジェファーソン・ヘルスによれば、ほとんどの人はピルの服用をやめても、感情的な変化はありません。 ジェファーソンヘルスによると、ほとんどの影響は身体的なものです。しかし、もしあなたが避妊中に気分の落ち込みや情緒不安定を経験したのであれば、ピル服用後はそういったことがなくなるかもしれません。
逆に、避妊薬を使用する前にうつ病や不安症、気分の落ち込みになりやすかった場合、経口避妊薬をやめるとそれらの症状が再発する可能性があるとOschner Healthは述べています。
性欲の変化
2012年9月にThe Journal of Sexual Medicine誌に掲載されたレビューでは、ホルモン避妊薬の使用と性欲減退の間にわずかな相関関係があることがわかりました。
ピル服用中に性欲が減退した場合、ピルの服用をやめたら、いつもより性欲が増すかもしれません。 「ピルの服用をやめた後、性欲に変化が現れるかもしれません。
他のホルモン避妊法の中止
パーキンス博士によると、他の種類のホルモン性避妊法をやめた場合に起こりうる副作用は以下の通りです：
- 避妊パッチ（Xulaneなど）やリング（Nuvaring、Annovera）：ピルの服用中止と同様の影響があります。
- デポ・プロベラ注射：最後の注射の後、数カ月から数年間排卵しないこともあります。 この注射によって体重が大幅に増加することがありますが、プロゲステロンに関連した体重増加は、注射を受けなくなった後は止まるはずです。 デポプロベラの注射をやめた後に体重を減らしたい場合は、体を動かすことと栄養価の高い食事をとることが効果的です。
- IUDやインプラント（ネクスプラノン）などの長時間作用型ホルモン避妊法：これらの避妊法は、中止しても副作用が少なく、受胎可能な状態に戻るのもかなり早いです。 ホルモンフリーのIUDであるパラガードは、ホルモンの影響を体に与えません。 そのため、IUDを外しても副作用はなく、受胎可能な状態に戻るのが遅れることもなく、全身的な変化もありません。
ピルをやめやすくするヒント
ピルの服用を中止することによる副作用の多くは一時的なものですが、それを和らげるためにできることがあります。
1.高品質のマルチビタミンを摂る
The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolismに掲載された2016年9月の研究では、アフリカ系アメリカ人女性と特定された1,600人以上において、ビタミンDレベルの上昇とエストロゲン含有避妊薬の使用との間に関連があることがわかりました。
ピルをやめた後、自然に栄養素のレベルを上げることに集中することは有益かもしれません。 メイヨークリニックによると、ビタミンDレベルを上げる方法には以下のようなものがあります：
- 午前10時から午後3時までの間に1日15分間日光浴をすること。
- 特定の牛乳やシリアルなど、ビタミンDを強化した食品を食べること。
- サケ、マグロ、サバなどの脂肪分の多い魚を食べること。
ガッシュ博士は、食事だけでは重要な栄養素を十分に摂取できない場合は、サプリメントを利用することも勧めています。 「メチルB12、メチル葉酸、セレン、そして通常のビタミンが含まれていることを確認してください。 「オメガ3やビタミンDと一緒にマグネシウムも摂ると効果的です」。
2.現在のピルを飲みきる
ピルをやめることはできますが、完全にやめる前に、現在のピルパックを飲みきるのがベストかもしれません。
クリーブランド・クリニックによると、現在のピル周期の途中で止めると、ピルを止めてから数日以内に生理が来ることが予想されます。
可能であれば、生理周期を乱さないように、現在服用しているピルを最後まで飲みきるようにしましょう。
3.栄養のある食事を
バランスのとれた食事は、避妊ピルからの移行に役立ちます。 ピルの服用を中止することで食欲が減退する場合は、特に食事が大切です。 例えば、食欲を感じるかもしれません。
「そのような欲求に注意を払い、健康的でバランスのとれた食事を心がければ、体重の問題は起きないでしょう」とパーキンス博士は言います。
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