内耳の損傷は、難聴や耳鳴りにつながる可能性があります。
不規則な耳鳴りは本当に煩わしいものです。 耳鳴りとして知られるこの厄介な症状（慢性的なものと一時的なものがある）は、一般的な訴えです。 しかし、耳鳴りの原因は一体何なのでしょうか？
アメリカ耳鳴り協会（ATA）によると、アメリカ人の15％、つまり5000万人以上の人が、生涯にわたって何らかの耳鳴りに悩まされていると推定されています。
我々は、耳鳴りの背後にある理由と救済を見つけるための最良の戦略を理解するために、ボード認定耳鼻咽喉科医（耳鼻咽喉科）セセリアダマスク、DOに話を聞きました。
ヒント
耳鳴りはいつも鳴っている音とは限りません。ATAによると、ブーン、ヒューヒュー、口笛、シューシュー、カチカチといった音もあります。
1.難聴
皮肉なことに、大きな耳鳴りは難聴のシグナルかもしれません。
「全体的に、耳鳴りのほとんどは感音性、つまり蝸牛（内耳の一部）と蝸牛神経の難聴によるものと考えられています」とダマスク博士。
蝸牛にある有毛細胞（内耳に感覚を伝える特殊な細胞）が損傷すると、聴覚経路が内耳から期待する信号を受け取れなくなる、とダマスク博士。
その結果、「脳は欠落した入力を補うために異常な神経信号を生成します。 この異常な神経信号が、耳鳴りを引き起こすのです。
対処法：聴覚専門医の診察を受け、難聴が耳鳴りの原因かどうかを判断してもらいましょう。 クリーブランド・クリニックによると、補聴器を装用することで聴力が改善されるだけでなく、耳鳴りを感じにくくなる人もいます。
2.大きな音にさらされる
コンサートを聴いた後、不規則に耳鳴りがするのを不思議に思ったことはありませんか？
大きな音にさらされると、内耳の有毛細胞がダメージを受けます。 これらの有毛細胞は、ランダムな電気インパルスを脳に “漏らし”、耳鳴りを引き起こすのです」。
クリーブランド・クリニックによると、騒々しい環境（騒々しいバーや建設現場など）で働いている人や、耳をつんざくような大音量の機器（電動工具、芝刈り機、リーフブロワーなど）を頻繁に使用する人は、難聴とそれに続く耳鳴りの発症リスクが高いそうです。
対処法：耳鳴りを軽減するために（そして聴力への害を軽減するために）、大きな音にさらされるときは、発泡性の耳栓やイヤーマフ型ヘッドセットなどの聴覚保護具を着用するように、とダマスク博士は言います。
3.耳垢
数秒間のランダムな耳鳴りの原因は耳垢かもしれません。 メイヨークリニックによると、耳垢が過剰に分泌されたり、洗っても洗っても落ちなかったりすると、耳垢が蓄積して外耳道を塞ぎ、聴力に影響を及ぼす可能性があります。
「しかし、正常な聴覚を阻害するものは、体性音（耳鳴りのような）に注意を向けることができます。 「耳垢が外耳道を塞ぐと、このようなことが起こります。
さらに、”中耳に液体が溜まると（中耳炎）、正常な聴力が遮断され、耳鳴りが起こることもあります “とダマスク医師は言います。
Qチップやクリップなどで耳垢を取り出そうとすると、耳垢を外耳道に押し込んでしまい、外耳道や鼓膜の内壁を傷つけてしまう可能性があります。 「耳垢が詰まった場合は、耳鼻咽喉科で除去してもらう必要があります。 プライマリケア医が耳垢を除去することもできます。
メイヨークリニックによると、耳垢を除去するにはいくつかの方法があります：医師は、小さな、曲がった器具（キュレットと呼ばれる）、穏やかな吸引またはそれを洗い流すために水を使用することができます。
ヒント
市販の耳掃除用ドロップやベビーオイルも、耳垢を安全に除去するのに役立ちます。
4.特定の薬
「薬によっては耳鳴りを引き起こしたり、悪化させたりすることがあります」とDamask医師。 確かに、耳鳴りを悪化させる可能性のある薬には、以下のようなものがあります：
- アスピリンやアドビル、モトリン、アレベ、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬などの市販の鎮痛剤。
- シプロ、ゲンタマイシン、バンコマイシン、テトラサイクリン、トブラマイシンなどの抗生物質。
- Lasix、Demadex、Bumexのような高用量のループ利尿薬の静脈内投与。
- エラビルなどの特定の抗うつ薬
- シスプラチンやビンクリスチンなどの特定の化学療法剤
「一般的に、これらの薬の量が多いほど耳鳴りはひどくなります。
新しい薬を服用して耳鳴りに気づいたら、その薬を処方した医師に知らせてください。 「耳鼻咽喉科を紹介され、聴力検査を受けることができます。
幸いなことに、これらの薬の使用をやめると耳鳴りは消えることが多いとダマスク博士は言います。 それでも、処方された薬の服用を中止する前に、必ず医師に相談してください。
5.歯の問題
信じられないかもしれませんが、耳鳴りは顎や歯に問題がある場合があります。
例えば、メイヨークリニックによると、顎関節（TMJ）障害は、口を開けたときにクリック音や破裂音を引き起こす可能性があります。
さらに、歯ぎしりや顎の食いしばり、筋肉の緊張も耳鳴りを顕著にするとダマスク博士は言います。
対処法：耳鳴りが歯や顎の問題と関係していると思われる場合は、歯科医や顎関節症の専門医に診てもらい、根本的な問題を解決してもらいましょう。 人によっては、ナイトガードを装着することで、歯ぎしりや食いしばりが緩和され、耳鳴りが軽減されることもある、とクリーブランドクリニックは述べています。
6.頭部外傷
右耳だけ、または左耳だけの耳鳴りの意味は、頭部に関係している可能性があります。
「頭や首の外傷は、内耳、聴覚神経、または聴覚に関連する脳の機能を傷つける可能性があります」とダマスク博士は言います。 「このような怪我が片耳だけの耳鳴りの原因になることもあります。
また、クリーブランド・クリニックによれば、頭部外傷後の耳鳴りは、頭部、頸部、顎の生体力学的問題の副作用である可能性もあります。 例えば、耳鳴りはむち打ち症の症状である可能性があります。
対処法：頭部外傷後に耳鳴りのような奇妙な症状がある場合は、医師に相談しましょう。
また、クリーブランド・クリニックによると、接触の多いスポーツをしたり、建設現場などの危険性の高い場所で働いたりする場合は、頭部の怪我を防ぐために、常に頭部保護具を着用しましょう。
7.基礎疾患
耳鳴りの原因には、他の深刻な健康問題が潜んでいる可能性があります。
例えば、クリーブランド・クリニックによると、耳鳴りは、内耳の異常な液圧の蓄積を特徴とするメニエール病の兆候である可能性があります。
高血圧のような血管に影響を及ぼす疾患も、耳鳴りの原因となります。 それは、動脈や静脈を血液がより強い力で移動するためだとダマスク医師は言います。 この乱流によって、耳鳴りが大きくなったり、ドーンという音がしたりするのです。
さらに、糖尿病、甲状腺疾患、音響神経腫のような特定の腫瘍も耳鳴りと関連する可能性があるとダマスク博士は言います。
対処法：医師の診断を受けてください。 多くの場合、健康上の問題が適切に治療されれば、耳鳴りは治まる傾向にあります。
8.特定のビタミン不足
ある種のビタミン不足は、大きな健康問題を引き起こしたり、その一因となることがあります。 耳鳴りの場合は特にそうです。
例えば、丈夫な骨、筋肉、神経、免疫機能に重要なビタミンDの不足は、耳鳴りのリスクが高くなります。 実際、2021年8月にPLOS Oneに掲載された研究では、ビタミンDレベルの低下と耳鳴りの間に強い相関関係があることがわかりました。
赤血球の形成や脳・神経細胞の機能・発達に不可欠なビタミンB12が足りていないことも、耳鳴りに関与している可能性があります。
2016年3月に発表された『Noise and Health』誌の研究によると、ビタミンB12欠乏症の人は、週1回のビタミンB12注射を6週間行ったところ、耳鳴りが大幅に改善したことがわかりました。
主治医に相談し、血液検査でビタミンの欠乏があ るかどうかを調べてもらいましょう。 多くの場合、必要な栄養素を摂取することで、耳鳴りを改善することができます。