遠隔医療の予約は1990年代からオプションでしたが、新しいコロナウイルスのパンデミックにより、過去数か月ではるかに人気が高まっています。画像クレジット：FatCamera / E + / GettyImages
今年の初めに、仮想医師の予約は、おそらく直接の訪問よりも劣った選択肢のように見えたか、まったくレーダーに載っていませんでした。しかし、新しいコロナウイルスのパンデミックがそれをすべて変えた可能性は十分にあります。
わずか数か月で、遠隔医療の人気が爆発的に高まりました。以前はフリンジサービスと見なされていたもの（保険でカバーされることはめったにありませんでした）は、プロバイダーと会い、必要なケアを迅速に受けるための安全で便利な方法と見なされています。
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それでも、自分で仮想訪問をまだ行っていない場合は、プロセス全体がどのように機能するかについて、おそらくいくつかの質問があります。ここでは、遠隔医療とは何か、それがどのように機能するか、それが適切なオプションである場合、予約の方法、および準備のために何をする必要があるかについて詳しく見ていきます。
遠隔医療とは何ですか？
簡単に言えば、遠隔医療はテクノロジーを使用して、直接ではなく離れた場所で医療を実践します。それは通常、ライブビデオチャット、または場合によっては電話での予約を通じて医療提供者と会うことを含みます。
しかし、これには、患者ポータル、オンラインテスト結果、テキストリマインダー、プロバイダーメッセージング、医療機器の使用方法や薬の服用方法を学ぶためのオンラインビデオチュートリアルなど、多くの患者がすでにしばらく使用しているものも含まれます。健康研究所（NIH）。
そして、パンデミックが発生するまで聞いたことがないかもしれませんが、遠隔医療は新しいものではありません。 1990年代後半から存在していましたが、COVID-19までは、他の方法ではケアにアクセスできなかったサービスの行き届いていない、または地方の人々にのみ使用される傾向がありました。 2020年には、外出禁止令と診療所に行くことへの恐れが、より多くの人々が利用していることを意味します。
グレーターボルティモアメディカルセンターヘルスケアシステム（GBMC）のスタッフチーフ兼ケアトランスフォーメーションのメディカルディレクターであるロビンモッターマスト、DO、CPEは、次のように述べています。好例：「GBMCでは、2020年2月に59回の遠隔医療訪問がありましたが、5月までに合計14,000回近くになりました」とMotter-Mast博士は言います。
長所
COVID-19への曝露の可能性を回避する以外に、遠隔医療には他にも多くの利点があります。遠隔医療は次のことができます。
- プロバイダーのオフィスに行ったり来たりしたり、待合室に座ったりする必要がないため、時間を節約できます。
- 近くにいないプロバイダーまたはスペシャリストからのケアへのアクセスを提供します。
- 多くのプロバイダーが夜間または週末に仮想訪問を提供しているため、予約のスケジュールを簡単に設定できます。
- NIHによると、仮想訪問は対面訪問よりも安価である可能性があるため、費用を節約できる可能性があります。
- NIHによると、仮想訪問は患者と医療提供者の間のより良いコミュニケーションを促進することができるので、あなたがあなたのケアについてより前向きに感じるのを助けてください。
短所
それでも、遠隔医療は完璧ではありません。メイヨークリニックによると、複数の仮想プロバイダーを訪問すると、かかりつけ医がケアを調整するのが難しくなる可能性があります。その結果、仮想プロバイダーがあなたの健康履歴に関する重要な情報を見逃してしまう可能性があります。
そして、ますます多くの保険会社が医療計画に遠隔医療訪問を追加している一方で、訪問があなたの保険会社によってカバーされていない場合、あなたはポケットからお金を払うことになる可能性があります。
「ビデオの予約は、患者と医療提供者の両方にとってなくてはならないものになっています。」
覚えておくべきもう一つのこと：あなたは遠隔医療だけであなたの健康問題を常に解決できるとは限りません。
「遠隔医療訪問で問題が解決しない場合、またはより多くの情報を直接収集する必要があると判断された場合、ビデオ訪問により、オフィスでの追加訪問が必要になる可能性があります」とモッターマスト博士は言います。
遠隔医療が適している場合
遠隔医療は、直接の訪問が不可能であるか、安全でない可能性がある場合にケアを提供する方法です。たとえば、COVID-19の兆候が見られる場合は、医師と事実上会って症状について話し合い、検査を受ける必要があるかどうかを判断することがあります。そうすれば、オフィスの誰かにあなたの細菌を感染させる可能性のあるリスクはありません。
また、オフィスに行くのが非常に不便な場合にも適しています。たとえば、子供が仮想クラスを行っているときに自宅で仕事をしている場合、信頼できる交通手段がない場合、移動に問題がある場合など、モッター博士-マストは言います。
しかし、それだけではありません。遠隔医療は、次のシナリオにも適しています。
あなたが単純な懸念を持っているとき
「遠隔医療の訪問は、実験室での作業やバイタルサインを必要としない、単純な新しい問題や新しく開始された薬のフォローアップに適しています」とモッターマスト博士は言います。 NIHによると、軽度の風邪やアレルギーの症状、頭痛、発疹、虫刺され、軽度の吐き気、嘔吐、下痢などが考えられます。
対面でのケアが必要ない場合
場合によっては、プロバイダーのオフィスへのトレッキングはそれほど必要ではありません。
「カウンセリングタイプの訪問や、家族計画や投薬についての話し合いなど、試験を必要としない訪問に適しています」と、テキサスヘルスプレスビテリアン病院プラノの内科医であるRubyShah医師は説明します。 「糖尿病や高コレステロール血症などの慢性疾患の管理にも適しています。」
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、遠隔医療はメンタルヘルス提供者や栄養士との面会にも適しています。また、理学療法や作業療法などにも利用できます。
そしてそうでないとき
遠隔医療でできることはすべてありますが、専門家は、直接の訪問が常に必要であることに同意しています。それが望ましいかもしれないいくつかの状況は次のとおりです。
身体検査や検査が必要なとき
たとえば、「胸痛の心臓専門医に診てもらう場合は、心電図または心臓の超音波検査が必要になる可能性があります。これには、診察が必要になります」とShah博士は言います。 「あなたが病気で喉の検査が必要な場合、これはオフィス訪問で行うのが最善です。」
予定が子供向けの場合
あなたはあなたの子供のための仮想訪問をスケジュールすることについて二度考えたいかもしれません。 American Academy of Pediatricsによると、対面ケアは乳児と子供にとって最良の選択肢であり、多くの遠隔医療提供者は子供のケアの訓練を受けていません。お子様のビデオ予約を検討している場合は、まず小児科医に相談してください。
良いニュースは、どのタイプの訪問が最良の選択であるかを自分で理解する必要がないことです。遠隔医療訪問の予約を検討している場合は、プロバイダーに問い合わせてください。彼らはあなたのニーズが仮想または対面の予定により適しているかどうかをあなたに知らせます。
遠隔医療サービスを見つける
Health Resources and Services Administration（HRSA）によると、プロバイダーに仮想訪問を提供しているかどうかを尋ねることから始めます。今年の初めに受けていたサービスではなかったとしても、COVID-19の開始以来状況が変わった可能性は十分にあります。
「パンデミック以前は、私たちの医療行為は90％がオフィスベースでした。現在、私たちは95％が遠隔医療です」とShah博士は言います。
あなたの医者が遠隔医療サービスを持っていない場合、オフィスはあなたを持っている別のプロバイダーにあなたを紹介することができるかもしれません。保険会社に相談することもできます。保険に加入していない場合は、自己負担の支払いを受け入れるプロバイダーをオンラインで検索してください。
以前に見たことのあるプロバイダーとのビデオ訪問を予約する場合でも、新しい人を試す場合でも、必ず自己負担額と料金について調査してください。 Nemours Foundationによると、保険会社は対面での予約に比べて遠隔医療の予約に多かれ少なかれ料金を請求する場合があり、一部の医師はビデオ訪問の便利な料金を請求する場合があります。
あなたの訪問の準備
遠隔医療の予約のために、ノイズや気を散らすもののない明るい場所を選択してください。画像クレジット：Courtney Hale / E + / GettyImages
プロバイダーのオフィスに直接会う代わりに、コンピューターまたはスマートフォンに飛び乗って、医師、医師の助手、またはナースプラクティショナーとのビデオ会議を行うだけです。このプロセスは、実際に起こることとよく似ています。
「フロントデスクは患者の自己負担を求めて患者に電話し、人口統計情報を更新します。その後、医師はビデオチャットを開始します」とShah博士は言います。プロバイダーとの初めての会議の場合は、直接の場合と同じ書類に記入し、同じ種類の情報を提供します、とShah博士は言います。
訪問がスムーズに行われるように、スペースと設定を確認することも価値があります。初めてのヒント：
- プロバイダーに指示を求めてください。ビデオチャットを行うには、特定のプログラムをダウンロードする必要がある場合があります。プロバイダーは、必要なソフトウェア、その入手方法、およびナビゲート方法を教えてくれます。 （場合によっては、iPhoneでFaceTimeを使用できる場合もあります。）技術的な問題がないかどうかを確認するために、事前にログオンすることをお勧めする場合もあります。モッターマスト博士によると、プロバイダーは、血圧、体温、脈拍数、体重などのバイタルサイン情報を手元に用意する必要があるかどうか（およびその入手方法）も通知します。
- デバイスに機能するカメラとマイクがあることを確認してください。あなたとプロバイダーが効果的に通信するには、どちらも必須です、とShah博士は言います。
- 明るく静かな場所を見つけます。ビデオチャットに最適な場所は、光が十分にある場所です。窓際は常に良い選択です。バックグラウンドノイズの少ない場所を見つけて、あなたとあなたのプロバイダーがお互いをはっきりと聞くことができるようにします。
- ゆったりとした服を着てください。 HRSAによると、プロバイダーに肌に何かを見せたい場合は、すばやく簡単にアクセスできます。
- 他のアプリを閉じます。他のプログラムを実行すると、デバイスの速度が低下したり、気が散ったりする可能性があります。
遠隔医療はここにとどまりますか？
新しいコロナウイルスのパンデミックは、仮想訪問を最前線に押し上げました。しかし、パンデミックが長く続いた後でも、彼らが立ち往生する可能性は十分にあります。
「COVID-19のスクリーニングから、多くのプライマリケアおよび専門分野における日常的なニーズとフォローアップに対応するまで、多くの評価は遠隔医療を介して行うことができます」とモッターマスト博士は言います。そして、「より多くの雇用主が保険プランにそれを組み込んでおり、保険会社にサービスの支払いを求める圧力が高まっています。」
言い換えれば、あなたがまだ遠隔医療の訪問をしていないのであれば、あなたの将来に遠隔医療を訪問する可能性は十分にあります。
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