2021年初頭、遠隔医療訪問の半分以上は精神的健康状態のためでした。画像クレジット：gpointstudio / iStock / GettyImages
COVID-19が発生する前は、遠隔医療の人気が年々ゆっくりではあるが着実に高まっている兆候が見られました。しかし、米国病院協会によると、米国で新しいコロナウイルスのパンデミックが本格的に始まった2020年初頭まで、遠隔医療サービスの人気が爆発的に高まりました。
2020年2月、米国疾病予防管理センター（CDC）は、医療提供者に社会的距離の練習を開始するように指示し始めました。具体的には、たとえば、可能な限り遠隔医療サービスを提供することによってです。
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他の変更はすぐに続きました。 2020年3月、メディケアは遠隔医療サービスへのアクセスを拡大し、人々が遠隔医療を介して医師からより幅広いケアを受けることを可能にしました。そして、直接の訪問と同じ費用で。
それ以来、遠隔医療現象は減速の兆候を示していません。社会的距離のガイドラインが緩和され、より多くの人々がCOVID-19ワクチンの対象となるようになったとしても、業界は今後数年間で劇的に拡大する準備ができています。
これが米国の遠隔医療の詳細です。
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遠隔医療の人気
米国でのパンデミック前の遠隔医療の予約は、すべての外来患者の訪問の1パーセント未満を占めると推定されました。 JAMA Network Open の2021年3月のレポートによると、2020年の3月から4月に、その数は国の一部の地域での訪問の80％に急増しました。
遠隔医療の人気に関する統計をさらにいくつか示します。
遠隔医療：COVID-19前後
CDCによると、2020年3月の最後の週の遠隔医療訪問は2019年3月の同じ週と比較して154％増加しました。
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JAMA Network Open の2021年のレポートによると、遠隔医療の予約は次のように説明されています。
- 2019年の外来患者の0.3％
- 2020年の外来患者の24％
テクノロジーによる遠隔医療訪問
JAMA Network Open の調査によると、遠隔医療への訪問の大部分はビデオを介して行われました。人々が遠隔医療を使用する最も一般的な方法は次のとおりです。
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- 遠隔医療訪問の75％はビデオによって行われました
- 遠隔医療訪問の9％は電話で行われました
- 遠隔医療訪問の3％は、電子メール、チャット、または同様のサービスによって行われました。
*報告された遠隔医療訪問の13％は、使用されたテクノロジーの種類を指定していませんでした
専門分野別の遠隔医療の人気
一部の医師の予約は、他の医師よりもオンラインで行うのが簡単です。医療費の透明性を目指す非営利団体であるFAIRHealthによると、2021年2月に遠隔医療の予約を通じて行われた診断の内訳は次のとおりです。
- 遠隔医療の主張の55％は精神的健康状態に関するものでした
- 遠隔医療請求の3％は、関節および軟部組織の疾患と問題に関するものでした
- 遠隔医療の主張の3％は発達障害に関するものでした
- 遠隔医療請求の2％は急性呼吸器疾患と感染症に関するものでした
- 遠隔医療請求の2％は高血圧に関するものでした
2021年2月のメンタルヘルスの遠隔医療に関する上位の主張の内訳は次のとおりです。
- 28％は一般化された不安障害でした
- 23％は大うつ病性障害でした
- 19％は調整障害でした
- 7％は注意欠陥多動性障害でした
- 5％は双極性障害でした
結果による遠隔医療訪問
CDCによると、2020年の初めに遠隔医療を訪れた患者のほとんどは、自宅でケアを管理することができたため、診療所に行く必要性が減りました。遠隔医療の予約後、人々はどのように行動したかを次に示します。
- 69％の人が自宅でケアを管理していました
- 26％の人は、必要に応じて、または状態が悪化したり改善しなかった場合に、プライマリケア提供者にフォローアポイントメントを求めるようにアドバイスされました。
- 3％の人が緊急医療に紹介されました
- 1.5％の人が救急科でケアを求めるように言われました
遠隔医療の人口統計と有病率
COVID-19パンデミックの初期段階では、遠隔医療サービスは米国の特定の地域、特に北東部の大都市や場所でより人気がありました。
ただし、これらの地域では、当時COVID-19の発生率が高かった可能性もあるため、パンデミックが治まった後もこれらの遠隔医療の傾向が続くかどうかは不明です。
米国地域による遠隔医療訪問
米国の一部の地域では、他の地域よりも遠隔医療を利用する可能性が高くなっています。 FAIR Healthによると、2020年3月の遠隔医療訪問に対するすべての民間保険金請求の地域別の割合は次のとおりです。
- 医療請求の6.5％は、米国西部（アーカンソー、アリゾナ、カリフォルニア、コロラド、ハワイ、アイダホ、モンタナ、ネバダ、ニューメキシコ、オレゴン、ユタ、ワシントン、ワイオミング）での遠隔医療訪問に関するものでした。
- 医療請求の5％は、米国中西部（イリノイ、インディアナ、アイオワ、カンザス、ミシガン、ミネソタ、ミズーリ、ネブラスカ、オハイオ、サウスダコタ、ウィスコンシン）での遠隔医療訪問に関するものでした。
- 医療請求の6％は、米国南部（アラバマ州、アーカンソー州、デラウェア州、コロンビア特別区、フロリダ州、ジョージア州、ケンタッキー州、ルイジアナ州、メリーランド州、ミシシッピ州、ノースカロライナ州、オクラホマ州、サウスカロライナ州）での遠隔医療訪問に関するものでした。 、テネシー州、テキサス州、バージニア州、ウェストバージニア州）
- 医療請求の11％は、米国北東部（コネチカット州、メイン州、マサチューセッツ州、ニュージャージー州、ニューヨーク州、ペンシルベニア州、ロードアイランド州、バーモント州）での遠隔医療訪問に対するものでした。
地域COVID-19ステータスによる遠隔医療訪問
JAMA Network Open の調査によると、2020年3月から6月にかけて、COVID-19の「ホットスポット」（新しいコロナウイルスが急速に蔓延した）と見なされた州では、仮想訪問が多かった。
- すべての予定の36％は、COVID-19「ホットスポット」州の遠隔医療を介して行われました。
- すべての予約の22％は、COVID-19の有病率が低い州で遠隔医療を介して行われました。
都市と地方の場所による遠隔医療訪問
都市部に住む人々は、農村部に住む人々よりも遠隔医療を利用する傾向があります。 2020年3月から6月の間：
- 都市部での予約の24％は遠隔医療を介して行われました
- 農村地域での予約の14％は遠隔医療を介して行われました
年齢別の遠隔医療訪問
遠隔医療ユーザーは年齢によってかなり異なります。 CDCによると、遠隔医療を使用している人の割合による内訳は次のとおりです。
- 18〜49歳の69％
- 5〜17歳の8.6％
- 5歳未満の人の3.5％
性別による遠隔医療訪問
出生時に女性に割り当てられた人々（AFAB）は、出生時に男性に割り当てられた人々（ABAF）よりも遠隔医療を使用しています。 CDCによると、性別ごとに遠隔医療を使用している人の割合は次のとおりです。
- 63％の人がAFAB
- 人々の37％AMAB
人種による遠隔医療訪問
いくつかの研究は、パンデミックのために、黒人のアメリカ人は白人のアメリカ人よりも遠隔医療を使用して報告する可能性が高いことを示しています。
国立衛生統計センター（NCHS）から2020年6月9日から2020年7月6日の間に収集されたデータによると、医師との遠隔医療の予約を少なくとも1回スケジュールした人の割合は次のとおりです。
- 非ヒスパニック系黒人アメリカ人の27％
- 非ヒスパニック系白人の25％
- ヒスパニック系アメリカ人の22％
- 他の人種のアメリカ人の20％
遠隔医療業界の統計
COVID-19パンデミックの発生後、遠隔医療サービスの人気と価値が急上昇しました。ここでは、業界がどこに向かっているのか、そして何が業界を抑制し続けるのかを詳しく見ていきます。
遠隔医療業界の市場価値
マッキンゼー・アンド・カンパニーの報告によると、パンデミックが発生する前は、遠隔医療業界は推定30億ドルの価値がありました。パンデミック後、その金額は約2,500億ドルに達する可能性があります。
遠隔医療アクセスへの障壁
COVID-19の発生後、メディケアは対象となる遠隔医療サービスの範囲を拡大し、すべての遠隔医療訪問に対して対面訪問と同じ料金で支払いを開始しました。しかし、誰もが遠隔医療サービスに平等にアクセスできるわけではありません。
2020年8月に JAMA内科で発表された65万人近くの人々を対象とした調査によると、特定のデジタルツールにアクセスできない人の割合は次のとおりです。
- メディケアの受益者の41％は、自宅で高速インターネット接続が可能なデスクトップまたはラップトップコンピューターにアクセスできません。
- メディケアの受益者の41％は、ワイヤレスデータプランを備えたスマートフォンを持っていません
- メディケア受給者の26％はどちらにもアクセスできません
一部の人々はまた、プライバシーの懸念があるため、遠隔医療サービスの使用に消極的かもしれません。 2020年8月の Family Medicine and Community Health の調査によると、最も一般的に使用されている600のモバイルヘルスアプリのうち、プライバシーポリシーを設定しているのは約31％にすぎません。
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