息切れは「長いCOVID」の一般的な症状ですが、肺の損傷を示していない場合があります。画像クレジット:Hinterhaus Productions / DigitalVision / GettyImages
新しいコロナウイルスが最初に米国で流行し始めてから1年も経っていません。すでに、2,100万件以上のCOVID-19症例が発生し、365,000人以上が死亡しています。
疾病管理予防センター(CDC)によると、COVID-19診断を受けた人の大多数(10人に約8人)は軽度の症状しか経験していませんが、他の人はこの病気によってはるかに大きな打撃を受けています。
WHOと中国の合同ミッションの報告によると、COVID-19に感染した人の中には、標準的な回復期間である2週間(またはより重篤な病気の場合は3〜6週間)をはるかに超えて残る症状を示す人もいます。コロナウイルス病。 「長距離輸送業者」と呼ばれるこれらの人々は、病気が起こったり消えたりしたにもかかわらず、何ヶ月もの間COVID-19症状を経験しています。
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では、「Long COVID」とは何ですか?
長距離症候群は新しいものではありません。実際、新興感染症のレポートによると、2003年に最初に特定されたSARS-CoVなど、他のウイルス性疾患でも見られます。
COVID-19の長距離輸送業者に関する確固たる統計はありませんが、2020年7月に開催された JAMA の小規模な調査では、入院が必要な重度のCOVID-19の179人が分析され、87%以上が持続的な経験をしていることがわかりました。少なくとも2ヶ月間長引いた症状。 BMJ での別の2020年8月の研究では、すべてのCOVID-19患者の推定10%が感染を超えて残る症状を経験していることがわかりました。
COVID-19の症状はさまざまですが、多くの長距離輸送者が極度の倦怠感、胸部圧迫感、「脳の霧」、めまいを報告しています、とNYU LangoneHealthの肺専門医であるRanyCondos医師は述べています。
「ほとんどの長距離患者は、以前のレベルの活動に改善できないことを訴え、進行が遅いことに不満を感じ、落ち込んでいます」とコンドス博士は言います。 「彼らの継続的な症状は、彼らの家族、彼らの生活、そして彼らの正常を感じる能力に深刻な影響を及ぼします。」
COVID-19の長期的な影響についてはまだ多くのことがわかっていませんが、医療専門家は日々、より鮮明な絵を描くためにそれらをまとめ始めています。これが、2021年に始まった現在の知識です。
「長いCOVID」は人によって異なります
「コロナウイルスの発生当初、COVID-19は肺炎、敗血症、さらに悪い場合には死に至る呼吸器疾患であり、感染者は2、3週間以内に回復すると考えていました」とLeo Nissola、MDは述べています。 、医療専門家、免疫療法の科学者、COVID ActNowおよびNationalConvalescence PlasmaProjectのアドバイザー/調査員。 「数ヶ月後、感染してから数ヶ月後に症状を示す人が何千人もいることが明らかになりました。これは不可解です。」
ほとんどの若者はすぐに回復しますが、ニッソラ博士は、患者が長引く倦怠感や肺疾患などの他の慢性的な問題を経験しているのを見たと言います。また、UCDavis Healthによると、咳、慢性疲労、関節痛、体の痛み、味覚や嗅覚の長期的な喪失、息切れや頭痛、脳の霧などの症状が報告されています。
COVID-19には「典型的な」病気の予想はありませんが、2020年9月のライフサイエンス研究を含む研究では、患者の免疫応答が症状に影響を与えることが示されています。
中年の女性は「長いCOVID」になりやすいかもしれません
高齢者がCOVID-19の健康への影響が大きいことは十分に文書化されていますが、2020年10月のmedRxivのプレプリントでは、女性と特定された中年の人々は長期的には悪化する可能性があることがわかりました。
キングスカレッジロンドンのクレアスティーブス医学博士が率いるこの研究は、ウイルス陽性であるとテストされた約5,000人の被験者からのデータを分析し、50〜60歳の女性が「長いCOVID」を発症するリスクが最も高い可能性があることを発見しました。ただし、この研究はまだピアレビューされていないため、結果は一粒の塩で取得する必要があることに注意してください。
「一般的に、高齢で最初の週に複数の症状があると、健康上の問題が残るリスクが高くなります」とニッソラ博士は言います。 「しかし、ジャーナル Frontiers in Public Health に掲載された2020年4月の研究を含む他の研究では、女性は男性と比較して30日以上続くCOVID症状を示す可能性が2倍高いことが示されました。 「」
長距離輸送者は息切れを起こす可能性がありますが、必ずしも肺の損傷ではありません
2020年7月に中国で行われた EClinicalMedicine の調査によると、入院したCOVID-19患者の約70%が、退院後3か月で異常な肺スキャンを受けていました。しかし、楽観的である理由があります、とジェイコブ・タイテルバウム医学博士は言います。
2020年9月に欧州肺財団によって発表された研究は、肺組織がCOVID後に治癒する可能性があることを示唆しています。
「さらに、息切れの多くは慢性疲労症候群または不安から生じている可能性があり、どちらも正常な肺機能にもかかわらず息切れを引き起こすことがよくあります」とTeitelbaum博士は言います。
過度の倦怠感にもかかわらず、3か月以上睡眠が困難な場合、特に休暇などの長期のセルフケアで解決しない場合、Teitelbaum博士はこれが慢性疲労症候群を示していると述べています。
「ウイルスは視床下部のサーキットブレーカーを作動させる一般的なトリガーであり、慢性疲労症候群を引き起こします。そのため、COVID-19によるウイルス感染後のCFSが見られるのは当然のことです」と彼は付け加えています。
彼は、息切れ時に酸素濃度をチェックするためにパルスオキシメータに投資することを勧めています。
「息切れの間は、指先に置くだけです。部屋を少し歩き回っても、酸素飽和度が95%を超えている場合、息切れはCOVIDではなく不安から生じています」と彼は言います。
「脳の霧」は必ずしも脳損傷を反映していません
多くの長距離輸送業者が報告しているCOVID-19の持続的な症状の1つは「脳の霧」であり、これは単語の発見、単語の置換、短期記憶の低下の困難として現れます、とTeitelbaum博士は言います。
パンデミックの開始時に、多くの医療専門家は潜在的な長期的な脳への影響を懸念していましたが、2020年8月の The Clinical Neuropsychologist のレポートでは、COVID-19に関連する脳の霧が実際には、心的外傷後ストレス障害(PTSD)の兆候です。これは、集中治療室に入院した人々に特によく見られます、とDr.Teitelbaumは言います。
Teitelbaum博士によると、深刻な身体的または感情的なトラウマを経験し、感情的に孤立しているだけでなく、過覚醒している場合は、PTSDを経験している可能性があります。
「症状には、侵入的記憶(フラッシュバック)、絶望感を伴う否定的な思考や気分、簡単に驚いたり怖がったりすることも含まれます。PTSDは続発性線維筋痛症にも関連している可能性があり、その組み合わせは長距離症候群の一部である可能性があります。 「彼は言います。
「LongCOVID」の治療法はありませんが、サポートはあります
他の新しい病気と同様に、時間と協調した努力だけが、COVID-19とその長期的な影響についてのより良い理解を私たちに与えることができます。コンドス博士は、あなたの症状を注意深く監視し、あなたが感じていることを説明するためにできる限り最善を尽くすことを勧めています。
「あなたの懸念を医師の注意を引き、これは新しい病気であることを忘れないでください。つまり、まだすべての答えが得られていないということです」と彼女は言います。
気分が悪い場合は、ほとんどの主要な医療センターに設置されているCOVID後のクリニックの1つを探すことをお勧めします。これらのクリニックは、呼吸困難、脳の霧、記憶喪失、心臓の問題など、COVID-19の長期的な症状に対処するのに役立ちます。
また、長距離輸送業者が相互に接続してサポートを提供するためのオンラインの機会を作成するために、いくつかのFacebookグループが設定されています。
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